党支部规范化建设达标创建申报表 申报支部（盖章）：
申报时间：
年 月 日
党组织名称
所在地区
党组织负责人
联系电话
基本情况
工作措施及成效 基本 组织
基本 队伍
基本 活动
基本 制度
基本 保障
上一级党组织考核验收意见
负责人签字：
（盖章）
年
月
日
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年 月 日
党组织名称
所在地区
党组织负责人
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基本 活动
基本 制度
基本 保障
上一级党组织考核验收意见
负责人签字：
（盖章）
年
月
日